La nueva CIE - 11 y su impacto en el mundo empresarial: una promisoria visión.

¡Enhorabuena! Esta maravillosa expresión de nuestro lenguaje, muy común en España, parece ser la palaba que defina el fin de la expectativa con el alumbramiento anunciado por la OMS para mayo de 2019, aunque solo entrará a operar efectivamente hasta el 1 de enero de 2022. Con un trabajo multidisciplinario de 10 años juiciosamente coordinado y realizado por esta Organización, por fin será presentada la nueva CIE 11 que promete incluir reformas estructurales, técnicas, organizativas y de nomenclatura con 55 mil códigos únicos para lesiones, enfermedades y causas de muerte que se espera agilicen la realización de estadísticas y toma de decisiones en el ámbito de la administración en salud.

En la historia de la evolución de la Seguridad Social, de manera paralela al afán por lograr mejores condiciones sanitarias y garantía de cobertura a su población, los Estados han dedicado esfuerzos a generar una nomenclatura de las enfermedades que permitiera no solo su fácil identificación por los profesionales de la salud sino la también la generación de información confiable y estandarizada sobre los diferentes diagnósticos. Como bien lo define Alexander Gómez Rivadeneira en su artículo “Clasificación internacional de enfermedades, descifrando al CIE – 10 y esperando al CIE – 11” de 2015, Inglaterra y Francia fueron los primeros países en proponer metodologías de clasificación homologada de los diagnósticos y enfermedades pero solo fue hasta finales del Siglo XIX cuando se instaura la primera clasificación internacional inicialmente adoptada por estos dos países europeos más el concurso de México y Estados unidos. Actualmente, en 117 países se utiliza la Clasificación Internacional de Enfermedades décima revisión (CIE-10), en la clasificación de las enfermedades. Esto ha sido fundamental para la toma de decisiones en salud pública, manejo de pacientes y generación de estudios epidemiológicos a nivel mundial.

La manera como los médicos agrupamos y clasificamos las enfermedades, cada vez tiene una mayor repercusión en el ámbito empresarial, no solo en la evidentemente utilización dentro del estudio de las enfermedades laborales. En el campo corporativo, la nueva clasificación deberá tener una relevancia de primer nivel en todos los países y de manera primordial en Colombia donde la imprecisión en la clasificación de los diagnósticos principalmente de procesos de incapacidades ha generado bases de datos erróneas que trascienden a temas más complejos como indemnizaciones y coberturas asistenciales mal enfocadas. Esto último íntimamente relacionado con la gestión de las aseguradoras que operan tanto en el ámbito de la seguridad social como de los planes privados. Recordemos que sus desembolsos dependen en todos los casos de una claridad en los motivos de la cobertura y una precisa codificación de los diagnósticos.

Lo anterior, nos lleva a los procesos que asumen día a día los departamentos de talento humano en las empresas las cuales están llenas de una maraña de estadísticas en muchos casos con enfermedades repetidas por el simple hecho de que el médico que expidió la incapacidad del trabajador interpretó de manera diferente al actual CIE 10 y realizó una mínima variación que determinó un nuevo diagnóstico, estadísticamente hablando. Esto que de por si conlleva en algunos casos interrupciones en el proceso de la incapacidad que no permite que acumule los días ininterrumpidos previstos en la ley para que se surtan los procesos y mantiene a los trabajadores en algunos casos indefinidamente incapacitados fuera de sus lugares de trabajo, podría en una visión optimista, tener una cura real con la mayor precisión de la nueva clasificación.

Esto es algo fundamental. La CIE-11 se encontrará disponible en 43 idiomas lo cual significa la globalización real y eliminación de barreras idiomáticas favoreciendo el entendimiento y evitando potenciales errores por mala interpretación. Como era de esperarse, es una evolución positiva en la construcción de un lenguaje común en salud que facilite el acceso a la información y control de las enfermedades con base en un codificado idioma universal. Esto a su vez dará a los países mejores herramientas de capacitación a sus redes de atención y profesionales de la salud.